ブックタイトルDental Products News 特別号 vol.8

概要

Dental Products News 特別号 vol.8

学童における口呼吸徴候の調査（ 第１ 報）小林重行 加藤? 小栗威 石塚正弘 石川純 北海道大学歯学部第２保存学教室（主任石川純教授）％ 鼻呼吸70名 口呼吸80名 全体150名 p面長 2.9 17.5 10.7 0.004瞼腫れ 1.4 40.0 22.0 <0.0001目の隈 77.1 97.5 88.0 <0.0001小鼻孔 2.0 2.0 1.3 *口唇閉鎖 5.7 58.8 34.0 <0.0001乾燥口唇 ? 5.0 3.3 *弛緩口唇 ? 23.8 12.7 *薄い上口唇 1.4 13.8 8.0 0.006開咬 30.0 60.0 69.0 0.0002高口蓋 2.9 38.8 22.0 <0.0001低位舌本来の舌位置すべての人が鼻呼吸で元気生活～怖い口呼吸を歯科医院で簡単に見分ける方法～内科医／みらいクリニック院長／日本東洋医学会認定漢方専門医／ NPO法人 日本病巣疾患研究会 副理事長 今井 一彰顎顔面の特徴について口呼吸の簡単な見分け方?　水を3分間、口腔内に保持できるか？児童における口呼吸有無は、顎顔面から予測ができる。口臭や歯列、口唇の状況を詳細に診断できる歯科では、口呼吸患者を見分けやすい。サンアントニオ市の小学生における口呼吸有病率と要因についての報告。口の中に3分間水を保持できるかどうか？で診断を行う。口呼吸の児童は鼻で呼吸できないため、水を3分間、保持することができない。口呼吸の簡単な見分け方? 片噛みをしていないか？1円・2円・3円・4円・5円・6円　と発音し、「ろくえん」の時に口唇が閉じなければ「低位舌」。低位舌は、口呼吸の原因となる（静岡　アヒルの子歯科）。鼻息鏡に鼻息をはいて、表面のくもりがどの程度まで広がるかを検査、「*」まで広がれば正常という検査の仕方もある。リウマチ内科の当院においても片側噛みしていないか？「食べ方」を見る。口呼吸患者は片側で咀嚼し、もう片側で呼吸を行う。また嚥下の際にきちんと舌が口蓋に付き、口内の陰圧によって嚥下しているのかどうかを確認し、口呼吸していないか確認をする。口呼吸の診断①口唇乾燥　→乾燥した空気の通過による、口唇のひび割れ出血も②口臭　 →口腔内細菌叢の乱れ③起床時の口腔不快感　→睡眠時には口唇緊張が取れてしまう④口呼吸線　→歯肉の腫脹部位と正常部位が境界明瞭となる⑤堤状隆起　→口蓋側歯肉の腫脹　口呼吸線の反対⑥口蓋の深いアーチ　→アデノイド顔貌⑦口唇閉鎖困難　 →頤の梅干し状のしわ⑧鼻疾患鼻呼吸70名 口呼吸80名 全体150名 p鼻息鏡 % % %上 100 95 97.3 0.25中 ?　 3.7 2下 ?　 1.3 0.7水3分保持※ ％ ％ ％3分 100 75 86.7 ＜0.00013分未満 ?　 25 13.3ホコリや細菌・ウイルスを直接吸い込む「口呼吸」によって、全身の健康に大きな影響があることは広く周知されるようになってきました。しかし、患者さんやご家族に「口呼吸」を指摘、指導を行おうとしてもなかな聞き入れていただけない、「鼻呼吸をしている」と主張する方も多いようです。また、学術的にも口呼吸患者はリサーチ方法によって17～80％以上と幅が広く、ばらつきがあり、実際の患者数を把握することが難しいことも事実です。今回改めて、口呼吸患者の簡単な見分け方と、口呼吸の弊害について考えてみたいと思います。Prevalence and factors related to mouth breathing in school children at the Santo Amaro project-Recife,2005Rev Bras Otorrinolaringol 2006;72(3):394-9. 150名（236名中）の児童（8 ～ 10歳）を調査鼻息鏡キリアン氏型