ブックタイトルDental Products News 特別号 vol.8

概要

Dental Products News 特別号 vol.8

1614121086420脳疾患循環器疾患泌尿器疾患糖尿病骨折悪性腫瘍精神疾患その他消化器疾患（胃ろうも含む）肺炎（呼吸器）■ 平成23年度■ 平成24年度■ 平成25年度■ 平成26年度平成30年歯科診療報酬改定において、口腔機能低下症における処置が保険収載され、「オーラルフレイル」「サルコペニア」といった言葉を耳にする機会も増えました。益々加速する超高齢社会において、国の方針が明確化されたのです。これからの歯科医院・歯科医師・歯科医療従事者の将来について考えてみたいと思います。食（いのち）をつなぐ医療の実践とは医療法人社団秀和会／つがやす歯科医院 理事長／東京歯科大学歯学部卒業／東京歯科大学・岡山大学非常勤講師 栂安 秀樹終末期医療に対するガイドラインに改訂のポイント医療界全体で歯科医師・衛生士は望まれている職種保健所よりすでに先生方の手元に送付されている終末期医療に対する資料の要点。平成19年5月版から平成30年度版ガイドラインの改訂ポイント。これまで医科・歯科と分かれていたが医療界だが、今後は地域医療の中で「歯科は何ができるのか？」歯科への期待感は高まっている。当院への依頼元の診療科と症例数肺炎が激減！当院へ口腔ケアの依頼・訪問歯科への依頼・連携は年々増加し、NSTラウンドの結果、がん拠点病院での専門分野も多岐にわたっている。施設入所の肺炎罹患率が激減し、依頼元の施設から期待に応えることができたという当院のリサーチ。口腔ケアを含む歯科医療の役割は大きい。医療食べれる口、幸せな口づくり8600人80大学2000人29大学歯科医療・歯科医院歯科医療・歯科医院・病院、クリニック・介護・福祉・訪問看護・統合医・ヘルスプロモーション・療育、栄養広がる職域と期待感総合歯科脳神経外科血液内科呼吸器内科神経内科循環器内科総合診療科整形外科消化器内科外科精神科小児科泌尿器科耳鼻咽喉科形成外科0 5 10 15 20症例数脳疾患循環器疾患消化器疾患（胃ろうも含む）肺炎（呼吸器）泌尿器疾患糖尿病骨折悪性腫瘍精神疾患その他合計平成23年度4751212420340平成24年度1221411511432平成25年度155810322330平成26年度13228平均介護度平均年齢3.888歳3.787歳3.685歳3.6883.8歳入院者数平成26年10月30日要点? 終末期医療に介護従事者が含まれる。? 日頃から家族等の信頼できる者や医療ケアチームと繰り返し話しあう事（ACPの取り組み）が重要? 本人が意思を伝えられない状態になる前に、意思を推定する者や信頼できる者を定めておくことが重要? 単身者が増えるので、信頼できる者を家族等（親しい友人等）に拡大? 繰り返しの話し合いを文書化、本人、家族等、医療ケアチームで共有