ブックタイトルDental Products News229

概要

Dental Products News229

図6ガッタパーチャポイントがスプレッダーにより圧接されて一体化している。ＭＴＡ含有根管充填用シーラー「ＭＴＡフィラペックス」 a.オートミックスタイプ b. ハンドミックスタイプ図7表1 図5アクセサリーポイントの規格Ni-Tiスプレッダーの規格表2スプレッダーには商品名の末尾にD11Tとあるので参考にされたい。筆者は彎曲根管では形態的に評価の高いＳＳ製スプレッダーStar Dental D11Tと類似形態のN i - T iスプレッダーR E E N D 1 1 T（ 細）（ 図３a ）がある。その他、太い根管にはN i - T iスプレッダーR E E N 4 S P（太）（図３b）を、犬歯など長い歯にはNi-TiスプレッダーREENMA5730（30）（図３c）を使用する（図3）。スプレッダーは粗雑な面を避け、平滑に切削された面を選び、挿入する。粗雑な面からスプレッダーを挿入すると、挿入深度が浅くなり、最も重要な根尖部の加圧が行えない。そのためＳＳ製スプレッダーは粗雑な面を避け、彎曲根管では外彎側から挿入するとよいとされていた。しかし、N i - T iファイルの普及（ 図4 ）により彎曲根管においても根管の中心を保ったままの形成が可能で内彎側が塑造とは限らない。また、N i - T i 製スプレッダーには超弾性があり、スプリングバックする（ 図5 ）ため、加圧後は彎曲根管内でも真っすぐに戻ろうとする力が常に外彎側に加わる。したがって、彎曲根管でN i - T i 製スプレッダーを使用する場合には、内彎側から挿入してガッタパーチャを外彎側に圧接すると緊密な充?が行える（図6）。マスターポイントは、拡大号数に合わせてＩＳＯ規格のものを使用する。アクセサリーポイントは、表１、２を参考にして選択する。R E E N D 1 1 T（ 細）ではF ( f i n e )を、R E E N 4 S P（太）F M ( f i n e - m e d i u m )を選択する。REENMA5730（30）では基本的にFMを選択し、スプレッダーの挿入位置まで届かない場合にはFを使用する。すなわち、アクセサリーポイントはFとF Mの2サイズを準備しておけば十分である。根管充填用シーラーにはＭＴＡを含有して生体親和性が高く、硬化時にわずかに膨張するため根管封鎖性に優れたＭＴＡフィラペックスを使用する（図7）。スプレッダーの挿入位置使用するガッタパーチャと根管充填用シーラー参考文献北村和夫：MY FAVORITE DENTAL INSTRUMENTS／わたしの道具箱 「Ni-TiスプレッダーREEND11T（細）」，the Quintessence 36(4)，124，2017．３種類のNi-Tiスプレッダーの各寸法とテーパーD10.25mm0.28mm0.28mmREEND11TREEN4SPＲＥＥＮＭＡ５７３０D160.86mm1.14mm0.87mm全長21mm21mm30mmテーパー0.0380.0540.03721mmD1D16D０がスプレッダーの先端の径、D1は同１mmの径、D16は同１６mmの径を表わす。a bD e n t a l P r o d u c t s N e w s 229 11