ブックタイトルDental Products News226

概要

Dental Products News226

小嶋　壽　東京都中央区開業「クラウンを外す前に人工歯の形を知る」Dr.KOJIMA’S Voice Vol.2図5　この患者様は角型の顔をしており、スクエアから　　 選択する。（バイオブレンド）図4　計測値は顔の幅が9.0、長さが10.5で、この値　　 より小ぶりで選ぶ。図6　小ぶりを選ぶと12Eと12Gだが、6前歯の幅から　　　12Gを選択する。図8　選択した12Gの前歯を、口腔内の前歯と合わせ　　 て患者様にみせる。図7　実際の6前歯人工歯。12Gの前歯の形が良い　　 ようだ。図9　寒天印象材「紫陽花」でスタディモデルの連合　　 印象。※バイオブレンドについては茂久田商会までお問い合わせください。図2　しかも歯頸部までがっちり連冠になっている。図3　削る前に人工歯選択器具を使い、人工歯の形を　　 診る。図1　この前歯は連冠になっているため、最初に切断　　 　 が必要となる。　初診時の前歯人工歯は全く四角で歯の形をしておらず、下駄というかお弁当箱というか、歯頸部のくびれが全くない形をしている。そもそもこの患者様は30年前に、見た目が悪いということを一番の主訴として、最初に治療をされている。30年前のことは想像すらできないことだが、女性の患者様でもあり、人工歯の色や見た目の形、歯肉との調和などは大事なものであろう。　そこで人工歯の選択器材（トゥース　インディケーター）を使い、人工歯の形を選択するのである。まず、顔の形は大別して角型（スクエア）、先細り型（テーパー）、卵円形（オーヴォイド）があり、これらが互いに混ざった形になる、と考えられる。また歯の形は、顔の形の1/16になっており、そのとき下顎のオトガイ部が歯頸部、頭の毛の生え際が切端になると考える。　人工歯選択器材を患者様の顔に、正中を合わせてセットし、その時の顔の幅と顔の長さを計測する。そのとき、女性の場合には少々小ぶりの歯を選択した方が、臨床的に有用で適切であろう。この方の場合、パッと見た感じが典型的な角型なので、スクエアの中から出た数値より小ぶりの値の人工歯を選ぶと12Eか12Gがあるが、6前歯の幅が12Gのほうが近いと考えられる。顔貌から見た本来のモールド人工歯選択器材の使用人工歯選択22 D e n t a l P r o d u c t s N e w 2 2 6