Dental Products News 特別号 page 9/28

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Dental Products News 特別号

根本治療、予防医療に不可欠な「健康の土台」とは何か？口腔と咽頭が「健康の土台」の要である。扁桃・上咽頭6三大病巣感染の相互関係3大病巣感染（炎症）の形成プロセス歯性病巣感染遺伝的素因狭小上咽頭腔問題生活習慣問題歯列・咬合口唇閉鎖力↓扁桃口呼吸慢性病巣感染上咽頭炎上咽頭浄化・処理能力↓舌位置低位・後退口呼吸口腔内常在細菌叢の破綻慢性上咽頭炎扁桃病巣感染歯性病巣感染口呼吸は、微生物・埃が直接からだに入ることで炎症が引き起こる。呼吸・咽頭・口腔は密接な関係である。三大病巣感染「歯性病巣感染」「扁桃病巣感染」「慢性上咽頭炎」と相互関係があり、口呼吸が関与している。7経鼻綿棒による慢性上咽頭炎の判定量8慢性上咽頭炎が関与しうる疾患と症状上咽頭炎による直接症状（放散痛を含む）咽頭異和感、後鼻漏、咳喘息、痰、首こり、肩こり、頭痛、耳鳴り、舌痛、歯の知覚過敏、多歯痛、顎関節痛など上咽頭・大脳辺縁系相関を介した症状全身倦怠感、めまい、睡眠障害（不眠・過眠）、起立性調節障害、記憶力・集中力の低下、過敏性腸症候群（下痢、腹痛など）、機能性胃腸症（胃もたれ、胃痛など）、むずむず脚症候群、慢性疲労症候群、線維筋痛症など処置前鼻綿棒処理中病巣炎症として免疫を介した二次疾患ＩｇＡ腎症、ネフローゼ症候群、関節炎、胸肋鎖骨過形成症、掌蹠嚢胞症、乾癬、慢性湿疹、アトピー性皮膚炎など上咽頭炎を擦過すると出血する。上咽頭炎はいろいろな疾患に関与する。9「歯の状態が悪い血液透析患者は短命口腔ケアは血液透析患者の生命予後を改善する」という報告「歯の状態が悪い透析患者は短命である。口腔ケアは血液透析患者の生命予後を改善する」という発表。透析患者はニュージーランド、スウェーデン、カナダなど世界各国に及び、対象数が4,205人であることが注目すべき点である。Am jKidney Dis 2015；66.666-679特に「歯があるかどうか」「う蝕があるかどうか」「デンタルフロスの使用有無」が重要なポイントとなる。Am J Kidney Dis 2015;66:666-676ORAL-D(Oral Diseases in Hemodialysis)ニュージーランドスウェーデンイタリアオーストラリアカナダポーランドオランダ【対象数】4,205人All-cause mortality無歯顎Edentulousness50 p<0.00125EdentulousDentate0years0123All-cause mortality齲歯Decayed, missing and filled teeth50 p<0.001DMFT≧1425DMFT<140years0123All-cause mortalityデンタルフロス5025p<0.001Dental flossNever flossFloss0years012310咬合誘導法で得られた咬合位での接触状態18歳女性HPVワクチン副反応、繊維筋痛症右→右第1回目前第2回目前左→左立ち上がることができないため車椅子での治療。かみ合わせを改善することで姿勢が改善し、咬合力、足の力も徐々に改善されてきている。提供：宅重豊彦先生当院患者専用の歯科室を完備し、腎臓内科治療はもちろん鼻呼吸指導・口腔ケア・かみ合わせ治療を行うことで、全身の健康を取り戻すことができる。根本治療には歯科の役割は大きい。「木を見て森も見る」医療の提言として、医科歯科統合治療の実現が望まれる。07