Dental Products News219 page 21/28

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概要：
Dental Products News219

●クラプロックスTBIプログラムの進め方1回目2回目～4回目リコール（5回目）通院間隔●歯間ブラシのサイズチェック●IBIの確認●歯間ブラシ指導●歯間ブラシの処方●歯間ブラシのサイズチェック●IBIの確認●歯間ブラシ指導（マニュアルブラシ指導）●マニュアルブラシ・デンタルフロスの指導●歯間ブラシのサイズチェック・出血●マニュアルブラシのチェック●シングルブラシのチェック（デンタルフロスチェック）●1回目●2回目：前回から1週間後～10日まで●3回目：前回から1～2週間後●4回目：前回から1～2週間後●リコール：1ヶ月・3ヶ月・半年図3：5回コースで実践していく。IBIは歯間ブラシ挿入時の出血のこと。●IAPプライム（専用プローブ）●専用チャート●歯間ブラシ●患者指導図4：患者と向き合ってTBI行う。歯間サイズ、出血箇所を専用チャートに記録し、患者に渡す。図5：1回目患者口腔内。06サイズの歯間ブラシを挿入すると出血が認められる。1回目IBI（インターデンタルブリーディングインデックス/歯間ブラシ挿入時の出血）=69.2% 2回目IBI（インターデンタルブリーディングインデックス/歯間ブラシ挿入時の出血）=23.0%ＤＨ用（測定用）患者用（使用歯間ブラシと共に渡す）ＤＨ用（測定用）患者用（使用歯間ブラシと共に渡す）出血点図6：それぞれの歯間を測定すると4色の色分けとなったが（左）、患者には０６歯間ブラシのみを１日１回１往復使用するよう指導。図7：2回目。IBIは23.0％。出血が減少していることがわかる（左）、06歯間ブラシが慣れてきたので、09歯間ブラシも取り入れるよう指導。3回目IBI（インターデンタルブリーディングインデックス/歯間ブラシ挿入時の出血）=11.5%4回目IBI（インターデンタルブリーディングインデックス/歯間ブラシ挿入時の出血）=0%ＤＨ用（測定用）患者用（使用歯間ブラシと共に渡す）ＤＨ用（測定用）患者用（使用歯間ブラシと共に渡す）図8：3回目。IBIは11.5%。さらに出血が減少し、歯肉が引き締まっていることがわかる（左）。患者にはそれぞれの歯間部に合わせた挿入方法を指導する。図9：4回目。IBIは0％になった（左）。患者には３種類の歯間ブラシの継続的な使用を推奨した。5回目IBI（インターデンタルブリーディングインデックス/歯間ブラシ挿入時の出血）=0%の維持●1回目でのブラックトライアングル●5回目ではブラックトライアングルが消えている図10：4回目時点での患者口腔内。図11：5回目。歯肉も引きしまり歯間ブラシのサイズも変化がなくなった。ホームケアが充実することで11の歯間乳頭が改善していた。5回のプログラム終了。今後メインテナンスを通してホームケア継続を指導する。Dental Products News 219 19