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Dental Products News196

QGBR時のレーザーの有効性は？図1：初診時のレントゲン写真図2：抜歯後４ヶ月図3：抜歯後４ヶ月のレントゲン写真図4：抜歯後４ヶ月のGBR時図5：骨補填材を填入図6：手術終了時。（オープンバリアメンブレンテクニック）図7：GBR後2.5ヶ月。レーザー照射時。（術後１．５ヶ月時メンブレン除去）図8：GBR後４ヶ月。インプラント埋入のため歯肉弁剥離時。図9：インプラント埋入時図10：初診から１．５年後図11：初診から１．５年後のレントゲン写真。Aインプラント埋入のため、オープンバリアメンブレンテクニックを用いてGBRを行いました。膜除去後にレーザーを照射しますが、直上だけでなく健全な骨膜があるであろう部位にもレーザーを照射します。蒸散モード（3.0W、SP１，REP2/1000）で、表層が蛋白変性を起こすまで照射し、下層に活性化層を作るイメージで行っています。通常GBR後半年待ちますが４ヶ月でインプラント埋入を行いました。Qインプラント周囲へレーザー照射しても大丈夫？図1：インプラント上部構造の脱離のため来院。時間が経過してたため歯肉の増殖が認められた。図2：浸麻後、まず切除部位の蒸散を行う。前もって蒸散を行うことで出血が少なくなる。図3：レーザーによる切開直後。図4：再装着時Aインプラントの二次オペ等にレーザーを用いることで、出血が少なく、痛みもほとんどない状態で行うことができます。インプラントにレーザーを照射しても、ハレーションを起こすため熱の伝導性は軽微であるとされています。とはいえ、骨が火傷を起こす温度は47℃以上と言われていますので、照射時に注意が必要と思われます。